DIXIEME FESTIVAL INTERNATIONAL DE BELGIQUE - MAI 2002 - Programme

FORMULAIRE D'INSCRIPTION AUX TOURNOIS ( Il suffit d'imprimer la page )

Nom : ....................................Prénom : ....................................
Série : .................................... N° fédéral : ....................................
Club : .................................... Fédération : ....................................

Je m'inscris uniquement à l'individuel et verse avant le 12 mai la somme de
: 30,00 - : 15,00 pour les moins de 25 ans - : 7,50 pour les moins de 18 ans

Je m'inscris uniquement aux paires et verse avant le 12 mai la somme de
: 15,00 - : 7,50 pour les moins de 25 ans - : 3,75 pour les moins de 18 ans,
Mon partenaire pour les paires est ................................

Je m'inscris à l'individuel et aux paires et verse avant le 12 mai la somme de
: 42,00 - : 21,00 pour les moins de 25 ans - : 10,50 pour les moins de 18 ans
Mon partenaire pour les paires est ................................

J'ai des problèmes de vision et demande à étre placé(s) près d'un tableau

FORMULAIRE DE PROPOSITION D'AIDE A L'ARBITRAGE
Je propose mon aide comme :
ARBITRE CORRECTEUR - RAMASSEUR - PREPOSE AU TABLEAU

Cochez ci-dessous les partes pour lesquelles vous proposez votre aide :
Samedi 18 14h30 17hOO
Dimanche19 lOhOO 13h3O 17h3O 20h00
Lundi 20 lOhOO 13h3O

FORMULAIRE DE RESERVATION DE REPAS.
Je réserve les repas suivantesNombreTotal
Diner du dimanche 19 - 8,00 _ _ _ _ _ _ _ _
Dîner du lundi 20 - 8,00 _ _ _ _ _ _ _ _
Souper et soirée du samedi 18 - 36,00 _ _ _ _ _ _ _ _
Souper du dimanche 19 - 32,00 _ _ _ _ _ _ _ _

FORMULAIRE DE RESERVATION DE CHAMBRES.

Je réserve une chambre :
(AVANT LE 20 AVRIL !)
SINGLE
60,00
DOUBLE
75,00
TRIPLE
100,00
Total
du vendredi 17 au samedi 18 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
du samedi 18 au dimanche 19 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
du dimanche 19 au lundi 20 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
du lundi 20 au mardi 21 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Total général :

Formulaire à renvoyer à la Fédération Belge de Scrabble
Avenue Minerve, 33 - 1190 BRUXELLES